こんにちは！(^-^)　

（※１）PN Bennet 「Clinical Pharmacology 11th edition」Churchill and LivingstoneElsevier 2012年 　

（※２）海老原昭夫「臨床薬理」日本内科学会雑誌 第91巻 第11号 2002年

（※３）DJ Rothman 「Strangers At The Bedside: A History of How Law and Bioethics Transformed Medical Decision Making」Basic Books 1992年

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：森本）

こんにちは。

まだまだ肌寒い日も続きますが、徐々に春の気配が感じられてきました。　

先日、大原総合体育館で行われた

みえスポーツクラブのスポーツフェスタに参加してきました。　理学療法士協会による「フィジカルチェックとコンディショニング」ということで、参加者の身体能力を評価した後に運動指導を行いました。多くの方の参加をいただき、ありがとうございました。より長い健康寿命を過ごすためのお手伝いになれば幸いです。１０月にも開催する予定なので、よろしくお願いします。

当院のリハビリテーション室でも運動に対する相談等お受付しています。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：リハビリ課職員）

こんにちは～。

Ｈ27年2月24日(火)、ニコニコオレンジの会がオレンジサロンでありました。

今回は、「小さなアクセサリー作り」をしました。

各自、講師に教えて頂きながら作ってみました。色や型の違うストラップとイヤリングを作りました。各パーツを合わせ、くっつけ、細かに？手先を使いながら何とかできました。(^_^)

参加した人からは、「きれいな色やね～」「よくしたものでそれぞれ似合っているね～」「産まれてこれまで、こんなの（イヤリング）着けたことないよ～」等、明るく楽しい声が響きました。つくった後は各自鏡を見たり、記念写真を撮ったりしました。

掛かった費用は、なんと５００円（１人）！

こんな低価格でできるのにびっくりしましたが、イヤリング以上に皆さんの明るく輝く笑顔に感動しました。

写真はその会の風景です。イヤリング１つで着ている洋服が何となくオシャレに感じたり、男性のイヤリングにも味がある？と感じたり、新たな発見をしました。

皆さんもどうぞ、ニコニコオレンジの会で共に楽しみませんか。

お待ちしています。ｍ(__)m

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：筑紫）

こんにちは。

少し前になりますが、大晦日、一年で一番のご馳走を食べている最中、突然上の歯が痛くなりました。市販の痛みどめを飲んでも治まらず、就寝後も痛みのため何度も目が覚めました(><)。これではお正月のご馳走も満足に食べられないと、元日に当番医の歯科に駆け込み薬をもらいましたが、それでも治まらず。。。

2日は別の当番医の歯科にお世話になりましたが、そこで虫歯ではないと判明。耳鼻咽喉科を紹介され、そこでやっと蓄膿症（慢性副鼻腔炎）の急性増悪であることが判明しました。今まで体験したことのない歯の激痛は、実は顔の空洞（副鼻腔：ふくびくう）に溜まった膿、炎症が原因だというのです。炎症という言葉はよく耳にしますが、まさかそれがこんなに痛いものだとは知りませんでした。その後抗生剤の点滴を行ったところ、うそのように痛みが引いていき、炎症の怖さと治療の効果を実感しました。

結局、治療は育児休暇明けの前日まで続き、ヘトヘトになり出勤したのでした。（＾＾；）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：生活相談員）

当院のある道路に面した『トキハ通り商店街』の入り口には、意匠のあるアーチがあり、地元で活躍している子供たちの活躍をお祝いする横断幕が張られています。今回は『祝 全国高等学校剣道選抜大会出場』が新しく張られて、地元三重町の大分県立三重総合高校剣道部女子が3月27日～28日に愛知県春日井市で行われる全国高等学校剣道選抜大会に出場することがお祝いされていました。

おめでとうございます！！こういった地元を挙げての祝福はとても素晴らしい伝統だと思います。 子供たちの未来が楽しみですね！（＾＾）/ 　            

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　          （文：病院職員Ｔ2）

こんにちは！(^-^)　

今回は外来で患者さんからよく聞かれる質問についてお話したいと思います。

健康診断などで高血圧を指摘されて、当院に来院された場合は血圧手帳をお渡して、家庭での血圧を測定してもらいながら食事療法（減塩。肥満の場合はカロリーコントロール）や運動療法などを行い、それでも血圧が高いようなら薬物治療をお薦めしています。このときよく聞かれるのが表題の質問ですが、血圧の程度や合併症にもよりますが、肥満や喫煙などの生活習慣が改善されると、薬の減量や中止ができることが少なくないことをお話します。降圧薬の中でも利尿薬は、気温が高く汗をかきやすい夏などには減量して調節することもあります。一般に、年を重ねて動脈硬化が進んだ場合の血圧は下がりにくいですが、一生という長い目で考えた場合には例えば８0～100歳で体格がある程度小さくなり、薬が減量ないし不要になる場合があることも経験します。

上記のような説明をすると、薬物治療を行うことを前向きに考えて下さる方がほとんどなのですが、必ずしも薬を一生飲み続けなくてもよいことは一般にあまり知られていない印象を受けています。ある患者さんは、『薬はずっと飲み続けないといけません』と、別のところで言われたそうですが、それはおそらく患者さんの自己判断で中止してはいけない（高血圧薬の服用を止めると、リバウンド現象といって急に血圧が上がることがあるため）というのが主旨だと思われます。薬を止めるには、医師が経過を見ながら、少しずつ減量するのが通常です。

日本で評論文芸を確立した小林秀雄（1902-1983  湯布院を愛したことでも有名）は、『（医者は）僕のことを昔からよく知っている先生じゃないとダメです。』（タバコをやめた話～文学の雑感・新潮ＣＤ講演 小林秀雄第一巻）と語り、現在の医療で行われているかかりつけ医（ホームドクター）を推奨しましたが、日頃から患者さんを診ている医師だからこそ、長年の変化を把握して薬の調節を適切に行うことができると思います。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：森本）

当院のお隣にあり、患者さんや御家族がよく利用されているトキハインダストリーアクロプラザ三重店さんは現在改装中で、3月5日（木）にリニューアルオープンするそうです。

本格的な改装は昭和56年（1981年）に開店して以来だとか。写真のようにトキハのマーク（青の背景に白色。これまでは白の背景に青色でした）が見えてきました。とても楽しみです（o^_^o) ！！

参考サイト：トキハインダストリー三重店　店舗情報 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：病院職員Ｍ）

こんにちは～。(^o^)

Ｈ27年2月９日午後、豊後大野市三重町は時折肌寒い風が吹いていました。青く澄み渡る高い空のした白い雲が薄く伸びたりちぎれたりしながら、太陽の周りを虹色に輝き通り過ぎている様子を発見！しました。

偶然見上げた空の様子に感動して数枚パチリ☆パチリ☆写真を撮りました。翌日の大分合同新聞で、これが「彩雲」である事を知り、彩雲について調べてみました～。

「彩雲」とは、瑞雲（ずいうん）、慶雲（けいうん）、紫雲（しうん）とも言います。この現象は、太陽の近くを通りかかった雲に含まれた水滴や氷粒が回折し、その度合いが波長によって違うため色（虹色・緑・赤）が生じます。高積雲や荒積雲や積雲などで見えることがあるようです。

仏教において、彩雲は日暈とともに寺院の落慶、入仏開眼法要など、仏教的に重要な際によく発生する現象と認識されていた様で、瑞相（めでたい出来事として起きる前触れ現象を意味する仏教用語、吉兆と同義）の一つとして捉えられています。

実際はさほど珍しくない大気現象みたいですね。

彩雲は地震雲として例に挙げられることもあるそうですが、科学的根拠はないようです。それよりも吉兆とされ、彩雲を見た人には幸福が訪れると言われているようです。

空を見上げて幸福が訪れる！としたら、幸せですね。(^_^)

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(文：筑紫）

こんにちは。

毎月１日は、映画館の鑑賞料金が安くなる日です。

映画館によって「ファーストデー」や「映画ファンサービスデー」といって１本１，０００円から１，１００円で観ることができます。私は、毎月１日はいつも仕事が忙しく、この特典を生かすことが難しく、悔しい思いをしています。

しかし、日曜日に重なれば、大丈夫です。今年は２月、３月、１１月の１日が日曜日です。

今月１日、大分市の府内町にあるシネマ５に「レッドファミリー」という韓国の映画を見に行きました。家族のふりをして韓国で活動する北朝鮮のスパイ４人が主役の映画です。隣の韓国人家族との交流を通して「家族とは？」ということを考えさせる内容でした。

スパイ映画というと「００７」が有名ですが、スパイ活動は残虐で理不尽な命令にも絶対服従であることなど、決してかっこいいものではないと感じました。

来月１日も日曜日なので、良さそうな映画があれば、観に行きたいと思います。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：医事課　中村）

こんにちは。

前回、血糖値について書いたので、今回はＨｂＡ１ｃ（ヘモグロビンエーワンシー）について書きます。

これは、血液中の赤血球の中にある「ヘモグロビン（Ｈｂ）」とブドウ糖が結合したものです。

ＨｂＡ１ｃの値は採血した日から２ヶ月くらい前までの血糖値の平均を反映します。

ところで、ＨｂＡ１ｃの表記方法が変わったのはご存じでしょうか。

以前は、日本特有のＪＤＳ値でしたが、今はＮＧＳＰ値という国際的に広く使用されている値になっています。

ＮＧＳＰ値はＪＤＳ値より約０．４ポイント高い値になります。

例えば、「糖尿病が強く疑われる」診断基準はＪＤＳ値は６．１％以上、ＮＧＳＰ値は６．５％以上となっています。＋０．４％という見た目の印象によって「ＨｂＡ１ｃが悪くなった」あるいは「治療の目標が甘くなった」といった勘違いをしないように気をつけましょう。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：検査技師）

こんにちは！(^-^)　昔の白黒写真は年月が経過するとセピア色となり、時の流れを感じる風情がある一方、当時の色合いはどんな感じだったのだろうと想像を巡らせることも楽しいですね。

今回は『大分名勝』というカード写真集の一部をご紹介します。戦前の写真は白黒の写真が一般的でしたが、お土産用に着色した写真が大分でも売られていたようです。空襲で中心街がほぼ全焼する前の大分市街の遠景や、高崎山を望む別府湾と大分港、旧大分銀行前の市電が通る光景は、私たちの祖父母が実際に目にしたものであり、当時にタイムスリップしたような感覚になりますね。こうしてみると郷土や自然は、過去から現在、未来へと受け継がれる大切な贈り物であることを改めて感じます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：森本）

こんにちは！(^-^)　

当院の外来と病棟のフロアにはテレビが設置されていて、病室のそれぞれにはベッドごとに個人用のテレビが備え付けられています。大分も昼前や夕方には時代劇や推理ドラマの再放送があるのですが、患者さんの人気が高い番組は、時代劇では『暴れん坊将軍』、推理ドラマでは『相棒』だそうです。『相棒』は私も好きで見ていますが、平成12年（2000年）から放映されている長寿番組で、警視庁のキャリア官僚から特命係という閑職に就いた警部と若い相棒が、優れた観察力で難事件を解決するという筋書ですね。

ところで『相棒』の主人公たちは地域の医療者にとっても必要な条件を備えていると思います。①十分な観察力があること（ドラマでは「細かいことが気になってしまうのが僕の悪いクセ」と言う定番のセリフがあります）、②ある程度の時間的余裕があること（ドラマでは隣の課長から「ヒマか？」と言われるのが定番です）、③各専門家と良い関係と適度な距離を保つこと（ドラマでは鑑識官と信頼関係で結ばれ、捜査一課の刑事らと時折衝突しながらも最終的には彼らが手柄を立てるように計らいます）、の３点です。

上記の②については、どの病院や診療所も忙しいことには大差ありませんが、大学病院で勤務していた時には診療以外の業務も多く、研究や教育はもちろんですが、行政向けに行うプレゼンテーション資料作り（業界用語でポンチ絵といいます）にも忙しかった頃に比べると、診療に専念できることがうれしいです。どんなに優れた観察力があっても、常に時間に追われていれば患者さん一人ひとりに対して長期のフォローアップが難しくなります。別の話題ですが、ある製薬会社に依頼された講演を1年に50回以上も行い、年間1千万円以上の謝礼金を受け取った医師が10人以上いたとのニュースもありました（参考：読売新聞2014年11月3日）。これまでどんなに名医という評判を得ていても、患者さんのために十分な時間を確保できないなら、『ヤブ医者』になってしまう可能性が避けられないのではと思います。

ところで『相棒』の一番のフィクションは、警視庁一のキャリア警察官が『ヒマ』なことかもしれませんね。実際は知る由もないのですが（＾＾；）　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：森本）

こんにちは～(^o^)

先日(平成27年2月14日)、「菅井健治先生の卒寿を祝う会」が豊後大野市の「ホテルますの井」で開催されました。

（菅井先生については「ニコニコ銘水苑菅井先生の絵本」のページをご覧ください。）

当院から、島袋隆理事長兼院長、森本卓哉副院長、阿南事務長はじめ複数の職員が参加してお祝いの言葉を述べました。

ニコニコの関連施設（４法人）からは辛島篤吉理事長はじめ関連施設の職員の皆さん、理事さん、地域住民の方、「ニコニコオレンジの会」の堀会長含め、80名ほどの参加総数でした。

当日は、介護老人保健施設「ニコニコ銘水苑」の清松課長と佐藤看護師の司会進行のもと、会はスムーズにながれ、職員全員からは菅井先生へお祝いの品としてカメラをプレゼントしました。

会の中で、ニコニコ銘水苑の倉本看護師率いる和太鼓の演奏がありました。面（鬼）をつけた２人が力いっぱい和太鼓をたたくと会場の外まで大きく響き、時に激しく‘ドスン・ドスン・ドンドン・ドンドン・ドドドド…と身体の芯まで響き熱気に包まれました。会場のあちこちで大きな赤い盃に注がれた清酒をお祝いとしてあげながら、大変賑やかな祝う会となりました。

写真は会場の舞台の上で祝杯を飲み干し、満面の笑みの菅井健治先生です。m(__)m

最後に、菅井先生が今後も健やかで、益々のご活躍を祈念して、全員による万歳三唱をヽ(^o^)丿を行いました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：筑紫）

こんにちは。
朝晩はまだまだ寒いけれど、朝の空気も少しずつやわらかくなったことに気付きましたか？

コンクリートの割れ目からは健気に蕗の薹（ふきのとう）が顔を出し、ウォーキングコースに立つ梅の花は、もはや満開です！冬の間あんなに頑なに閉じていた蕾も、あっという間に開いていました。寒さを耐え抜いた蕾だからこそ、美しく咲けるのですね。その姿は誇らし過ぎて、いつまで寒がっているんだよ！って笑われてるようです(笑)

皆さんの身の周りにも、少しずつ春が訪れていることに気が付いてみてください。そして、背筋を伸ばして胸を張ってみましょう。きっと見える世界が違うと思いますよ♪花粉症の方には辛い季節になりますが…m(_ _)m

　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：医事課職員Ｋ）

こんにちは。

１月２０日の続きです。

さあ準備です。時間がありません。もう7時40分(^^ゞ　　

8時から釣り開始なので、20分しかありません。椅子を取りに行き、バケツも取ってきて、自分の札をスカリに付け、竿袋を開けると3本入っています。

1本はシマアジ、鯛用４ｍの竿。この竿には3000番のリールに道糸5号のナイロン糸を巻いて、2,5号のクッション付重りをセットしています。

1本は青物用の3，6ｍ少し硬めの竿。この竿には4000番のリールに3号のＰＥラインを巻いて、3号のクッション付重りをセットしています。

もう1本は調子に乗って２週間前に買ってしまった3ｍの短めの際狙い、柔目の竿、これには3000番のリールに安い6号のナイロン糸を巻いて、2，5号のクッション付重りをセットしています。

青物用の竿を今回初めて参加のうちの病院の看護師さんに貸して、そうそう餌も私が用意していました。みなさんに小分けにして配り、ようやく自分の席に戻ってきました。自分の４ｍ竿を伸ばし棚を取ろうとクッションに重りを付け落すと、なんと浮きも一緒に沈んでいくではありませんか(・。・;！！！スイベルと道糸とのすべりがよくなくて一緒に沈んでいきます。これでは棚を取るどころか釣りになりません！やばい、もう一本の3ｍの竿を伸ばし、そのまま外海に投げます。やはり同じスイベルなので浮きも一緒に沈んでいきます。(―_―)!!時計を見るとあと2分で8時！！！やばい(・。・;始まってしまう！！！海上釣り堀は初めの1投目が結構釣れるのです。

（次回へつづく）　　　　　　　　　　　　　　　(文：放射線技師）

こんにちは！(^-^)　

人気番組『半沢直樹』で有名な俳優の堺雅人さん（お隣の宮崎県出身）は随筆家としても知られていて、高校時代の恩師（若山牧水研究者）との対談集『ぼく、牧水！～歌人に学ぶ「まろび」の美学～　角川oneテーマ21新書　2010年』も興味深く読みました。別のインタビューですが、堺さんの『学生時代はとても生意気で、先生が授業で偉人のことを話しているときに、どうして先生たちは偉くないんだろうという思いにかられていました』という趣旨の発言を聞いて、私も小学校で同じような経験をしたことを思い出しました。

私の父の名前は偉人（すぐと）と言います。昔は小学校のクラスの名簿に両親の名前も書かれていたので、同級生から『卓哉のお父さんって、偉人じゃないのに偉人だよね（笑）』とからかわれたことがありました。正直、私もそう思っていたので（＾＾；）、あまり深く考えたことはなかったのですが、自分が社会人になってしばらくして、退職した父が勤めていた職場の元上司に呼ばれてお話する機会がありました。そのときに、『君のお父さんには事務の仕事を長年担当してもらったけれど、お金にもお酒にも女性などの交遊関係でも全く問題はなかった。これは私からの最大の賛辞です。』と言われて、息子として誇らしかったことを覚えています。あくまで想像ですが、もしかしたら祖父は『普通の生活ができる人こそ偉大である』という思いを込めて父の名前をつけたのかもしれません。。。

また、若い頃は目に見える業績に心を奪われがちですが、『してはいけないことをしない』ということも大切であり、大学などでも昇進を決める際に私生活や職場で問題がなかったかどうかについては、職階が上になるほど重要になってきます。そのことを学校で教えられる機会は案外ないようなので、私が指導医になってからは研修医に伝えるようにしていました。今も医学講義を担当している地元の専門学校などで話しています。ただ最近の10代～20代の学生は、親に反発ばかりしていた私たち40代（中学時は『積み木くずし世代』→社会人新卒時は『新人類世代』→現在では『半沢直樹世代』と言われているそうですが＾＾；）と違ってとても素直で、授業の最初に自己紹介してもらうとき、「尊敬する人は？」と聞くと、ちょっとはにかみながら『両親です』と答えてくれる人が少なくないことに新鮮な感銘を受けています。

私たちの世代ももっと頑張らないと、、、ですね！

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：森本）

こんにちは。

２月２２日（日）に三重町の大原総合体育館にて、みえスポーツクラブのスポーツフェスタが行われます。

体育館やグラウンドを利用して各種スポーツの大会が開かれる活気にあふれたイベントです。

その中で、理学療法士協会が「フィジカルチェックとコンディショニング」というブースを出すことになりました。当院からも理学療法士の佐藤がスタッフとして参加する予定です。

体の固さや運動能力を簡単に調べ、家庭でできる簡単な運動方法を指導するコーナーです。自分だけでは気づきにくい身体能力を知ることができるいい機会だと思います。みえスポーツクラブの会員・非会員に限らず参加できるので、お気軽に足を運んでみてください。自分だけでは気づきにくい身体能力を知ることができるいい機会だと思います。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：リハビリ課職員）

こんにちは　(^o^)。

2月3日に「ニコニコオレンジの会」が開催されたのでご紹介します。

今回は、まずニコニコオレンジの会の堀会長によるポールウォキングのポールを使った運動の説明や、スクワットの実践について話がありました。

次に銘水苑の作業療法士の都築さんによる「頭と体の体操」の身体ほぐしや体操の説明を受け、みんなで一緒に運動しました。

運動は、足の裏が地に平均的についている事を意識して立つことから始まり、両手を上に挙げ耳の横まで腕がつくようにしっかり伸ばし、その次に両手を前に出し手の指１本１本が脳と直結している事を意識して、力いっぱい親指を中にして握り、手のひらを上に指を力いっぱい広げパーをする等でした。

やってみると、普段使わない筋肉がギシギシとなります。皆さん背筋を伸ばし、真剣にかつ丁寧に体を動かす様子に感動しました。運動後、都築さんのまとめとおさらいとして

認知症の方への頭と体の体操で気を付けたいこと（大切にしたいこと）は、

◎ご本人が苦手でないもの、難しすぎないこと

◎楽しめるもの

◎満足感・達成感・満点

◎褒める

◎喜びの共有という事でした。

まとめとおさらいでは、

◎「ただ動かす」のでなく、「意識して動かす」ことで頭と体の体操になる！

◎生きるための体、使わないと衰える！

◎自分の身体が分かるのは自分だけ！自分で気遣って、いたわって、大事にする！

と言葉がありました。

大切な体ですものね。普段から意識して体を動かしましょう。!(^^)!

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：筑紫）

こんにちは！(^-^)　

当院で水曜日と金曜日の午後は、通院が困難な患者さんに対して訪問診療を行っています。病院での外来診療や入院治療と違って、患者さんの生活空間に入ることで医療者にも多くの気づきがあり、様々なことを学べる機会です。これまでに勤務していた大学病院などでは不可能だった診療スタイルでもあります。

患者さんの容態が安定しているときには、私が回想法（認知症と地域支援の取り組みページ参照）を行っていることを知って、御家族が卒業アルバムを出して見せていただくことがあり、何冊か拝見するうちにあることに気が付きました。

昭和20年（1945年）以前の小学校卒業アルバムには「奉安殿（ほうあんでん）」という建物（または部屋）の写真が掲載されているのですが、昭和21年から後の卒業アルバムには掲載されていません。奉安殿とは天皇陛下の御写真と教育勅語などが納められた大切な空間であり、昭和20年（1945年）12月にGHQ（連合国最高司令部）の指令によって取り壊されるまで日本のすべての学校に備えられていたそうです。生まれ年でいうと、昭和15年度に生まれた高齢者から戦後の新制教育が行われているので、現在75歳より若い高齢者は奉安殿についてほとんどご存じないようです。歴史マニアの私も奉安殿について学校では習わず、訪問診療に行くようになって知ったので、75歳以上の方々に『昔の小学校に奉安殿がありましたか？』と伺うと、大抵は目を輝かせて『あったあった！！』と答えてくれることに新鮮な驚きがあります。側にいる患者さんの御家族は「？？？」という表情をされることが多いですが（＾＾；）。。。

上記のような話題を掲載した医学や認知症の教科書は私が知る限りありませんが、診療を行う上で長期記憶の確認に有用だと思います。また、上記の話題をきっかけに患者さんが心を打ち解けて話してくれることも少なくありません。皆様もご家庭で伺ってみてはいかがでしょう。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：森本）

こんにちは。

ホームページブログを書く順番が回って来たので、話題作りにトキハ本店の「東北展」へ、わんこそばを食べに行きました。

わんこそばは初体験です。薬味はネギスライスと紅葉おろし 、 トッピングは鶏そぼろとノリと大根おろしが少しずつです。
お椀1杯には、繭玉くらいの量しかそばが入ってなく、すぐに飲み込めます。薬味やトッピングを少しづつ加えて、103杯食べました。もう少しはいけたのですが、目標の100杯を超えたので止めにしました。

東北の方は仙台しか行ったことがなかったし、今後も行く予定が無いので、一度だけでもわんこそば体験が出来たのは良かったと思います。
今後もブログに困ったら大喰らいをシリーズ化したいと思います。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(文：薬剤師）

こんにちは～(^o^)

先日「ニコニコオレンジの会」が開催されたのでご紹介します。

平成27年の1月の第3週（1月20日火曜日）は、豊後大野市の高齢者福祉課の小野さんと高齢者あんしんネットワークの事務局長の神田さんにおいで頂き、「豊後大野市の認知症に関する状況について」「認知症を学び地域で支えよう」と題し、講師になって頂きました。とても熱心にお話しされ時間を忘れる位でした。

内容は、市の現状や認知症とそのかかわりについて、ロールプレイもあり「○○に財布を盗まれた」と感じている状況に対し、どう接するか2人一組になって行いました。紙に書かれた良い事例・悪い事例を、役割を決め「また○○さんそんなことを言って・・・」等、読み上げながらお互いやってみると・・・。想像している事と実際に言葉を発しながらやってみるとでは違いがあり、事例の違いで感情に差がある事も実感することが出来ました。大変貴重な体験となりました。

会の最後で「かけがえのない人間として、その人の尊厳を大切にしましょう！」と神田さんが、認知症の方に接する時は優しく接する、良く話を聞く、ゆっくりしたペースで行動をする、スキンシップに心がける、笑顔でうなずく、さびしくさせない、怒らない、否定しない、役割が果たせるように支援する事が大切と話されました。「心は合わせ鏡」なるほど！ですね。

分かっているけど、なかなかそうできないと感じている方、どうぞ「ニコニコオレンジの会」に参加して一緒に考えてみませんか。(^^)/

毎週火曜日はオレンジサロンで「ニコニコオレンジの会」（午後13時30分から16時迄）を開催しています。月の第2火曜日のみ、午前10時からの開催で予約制になっています。これは、菅井健二先生（オレンジサポート医）による認知症のご家族を対象とした学習会と食事会等で事前準備が必要なためです。

参加希望の方がいらっしゃれば、是非オレンジサロン（☎担当藤井：0974-22-0339  携帯：090-7533-2650）へお電話を下さい。ｍ(__)m　お待ちしていま～す。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：筑紫）

 3年に一度行われる介護報酬の改定でマイナス改定となることが決まりました。

介護報酬全体の下げ幅はなんと－２．２７％（約２２７０億円）とのこと。年々増加する社会保障費の抑制のためと国や一部の有識者は言うものの、2回連続で介護報酬の引き下げが行われていることに、強い憤りを感じるのは私だけでしょうか？

　確かに緊縮財政が求められる状況は理解できますが、最終的に煽りを食うのは社会的弱者やその家族、そうした方々を支援する現場の事業者です。

　特に気になるのは、介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）の入所基準を原則｢要介護３以上｣とすることです。中重度者へサービスをシフトさせ、軽度者へのしわ寄せを及ぼすこうした施策について悲しみさえ感じます。もう少しきめの細かい対策は出来なかったのでしょうか？

　サービス体制が充実することで、介護保険料の高騰につながるといったジレンマがありますが、都会型と過疎地型における報酬制度の見直しを、検討して欲しいと願ってやみません。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：事務長 阿南)

初ブログ！！

こんにちは。

育児休業を終え相談室に戻ってきました。

仕事と育児に追われ疲れ果て、毎日が飛ぶように過ぎていきます。

なんとかもう少し楽になる方法はないかなと考えていた矢先、高齢出産した女性が「これから大変だけど、楽をすることが幸せとは思いませんから」とテレビで発言していたのを聞きました。「そうだ！楽ばかりしてはいけない。夫に依存してはいけない。姉に甘えてばかりではいけない。父に押し付けまくってはいけない…。まず私が頑張らなければ」と心を入れ替え、いまの状況に改めて感謝している今日この頃です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(文：生活相談員）

こんにちは！(^-^)　

私は大分県出身ですが、恥ずかしながらつい最近まで佐伯市の地名の読み方は「さえき」と思っていました。今の正式な読み方は『さいき』で、当院のある三重町に程近い佐伯市から来る救急車にもSAIKI-CITY FIRE DEPARTMENT（佐伯市消防署）と書かれています。先日、佐伯方面から来院した消防車の英文ロゴを見て長年の勘違いに気がついた次第でした。恥ずかしい～（＾＾；）

ところで明治生まれだった祖父は臼杵に接する大分市の吉野出身で、警察官として県内各地で勤務していたのですが、「さえき」と発音していたと記憶しています。改めて戦前の絵葉書を見るとSAEKI という英語で綴られています（写真上）。また、戦前の佐伯の女島（めじま）にあった佐伯海軍航空隊の水上飛行機の尾翼にも所属基地の名称を意味する「サヘ（キ）」と書かれていました（写真中・下）。

大分県立図書館の郷土情報室に問い合わせたところ、佐伯市の地名は古代から中世に領主だった佐伯氏に由来するそうで、もともと「さえき（サヘキ）」と言われていたことは間違いないそうです。それがなぜ『さいき』という読み方に変わったかについては、先日当院に来院された佐伯市の観光ガイドさんから、「広島県佐伯（さえき）郡（※現在は広島市佐伯区）と区別するために変更されたのでしょう」と教えていただきました。大分でも古代から千年以上にわたって受け継がれてきた読み方を、他県と区別するために変更されるのは心外な気もしますが（＾＾；）、実に興味深いエピソードですね。佐伯の読み方の変更につきまして、詳しい経緯を御存じの方がおられたらぜひ教えてください。お問い合わせメール　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：森本）

（補遺）2015年12月22日追記

佐伯の読み方については、『太宰管内志』豊後之部 海部郡編に、「佐伯は佐倍支と訓むべし」と書かれており、大分県立図書館の司書さんが調べてくれたように豊後では少なくとも奈良時代から「さえき」と読まれていたことは間違いないようです。ただ同じ本の中に、豊後州 撤一雞（サイキ）と16世紀の中国の史書に書かれていたことが紹介されています。戦前もかなりの割合で『さえき』と呼ばれていたことは間違いないようですが、大正5年（1916年）7月に佐伯町議会が表記を「さえき」から「さいき」に変更したと佐伯市史に記載されています。古来からの読み方である「さえき」から訛った「さいき」の読み方が佐伯町である程度増えたため、「さいき」を採用しようとする動きだったのでしょう。ただ「さいき」をローマ字読みにすると「SAIKI」となり英語がネイティブの外国人は「サイーキ」と読んでしまったりするので不都合も多いと思うのですが、大正5年の佐伯町議会から徐々にさえき→さいきの読み方へと一般にも浸透していき、今では一部の高齢者を除く若年～中高年世代は「さいき」が一般的な読み方となっています。

こんにちは。

今年の大分県は高速道路の開通や大分駅ビルのオープンなど色々なことが動き出しているので、少し調べてまとめてみました。

・2/15→中九州道・大野～朝地 開通
・3/1  →東九州道・宇佐～豊前 開通
・3/21→東九州道・佐伯～蒲江 開通
・4/16→アミュプラザおおいた（大分駅・

　　　　商業施設/屋上庭園）OPEN

・4/23→ホテルブロッサム大分（大分駅・

            ホテル/温泉）OPEN
・4/24→県立美術館開館
・平成28年度→大分川に新しい橋完成

豊後大野市内でも犬飼～大野町までだった中九州道が朝地まで延びることで、竹田～大分間のアクセスが便利になりそうですね。東九州道も一気に便利になり、北九州～大分間も残すは豊前ー椎田の１区間だけになります。北九州、本州方面へ気軽に出かけることもできそうです。
大分駅ビルも一気に大きくなりますが、残す課題はダイヤの充実でしょうか。豊肥本線は便数も少なく接続も悪いので、始発・終電時間の変更や便数が多くなれば利用者も多くなるのではないかと思っているのですが…。

三重町に直接関係するような変化は少ないですが、時代の変化に乗り遅れないように積極的に三重町の魅力をアピールし、活気あるまちづくりに繋がることを期待しています。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(文：リハビリ課職員）

こんにちは！(^-^)　

前回の話の続きです。

一方、地域の病院や診療所の場合には医師の数や設備は限られていますが、日常診療からターミナルケアまで、小説『赤ひげ診療譚』や漫画『JIN ー仁ー』などで一般の方々が想像されている医師や医療者のイメージに近い形で患者さんの生活に寄り添った医療を行うことができます。そして必要時にはいつでも専門医療機関に紹介するようにしています。豊後大野市内はもちろん、近郊の大分市や大学病院をはじめ、患者さんの御希望があれば以前勤務していた名古屋や千葉など都心の先端医療機関に紹介することもあります。実際に、それまで治療が難しいと考えられていた疾患が県外の医療機関を受診して奏功したこともあり、遠路で経済的負担などのデメリットがあるものの、患者さんの意思に応じて紹介して良かったと感じています。

ところで、二十年前に私が医師になった頃は、インターネットはそれほど普及しておらず、大学病院の大きなメリットは医学図書館で文献を検索できることでした。当時の大分医科大学（現 大分大学医学部）の図書館はいち早く24時間利用できる体制を整えていて、患者さんの疾患に関する文献を図書館で調べることが担当医の大きな業務でした。

現在はインターネットの発達により、医学論文や情報にどこからでも容易にアクセスでき、自分はPubmed（医学論文サイト）やUpToDate （米国の医師が利用している臨床医学のサイト）をよく使っています。このため医学情報を集めることは大学に勤務していた時に比べても不便を感じないほか、フェイスブックやスカイプ、ツイッターなどで国内外の識者とやり取りをしながら短時間に情報を集めることができます。特に専門医の間でも意見が分かれている領域や問題は、主治医として様々な見解を収集する必要があり、インターネットが役立っています。最近うれしかったのは、ツイッターで料理研究家の土井善晴さんからフォローされたことでした。私事ですが土井さんのレシピを日頃参考にしていますので（＾＾）。ただし、上記のソーシャルネットワークについては十分に気をつけるべきだと感じています。（次回に続きます）　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：森本）

こんにちは。

所得税の確定申告の時期が近づいてきました。１年間の医療費が１０万円(総所得等が２００万円未満の方は総所得等の５％）を超えた場合、税金の還付が受けられます。(保険金等で補てんされた分は除きます。）医療費控除の申告は５年前まで遡れます。

突然ですが、クイズです。

次のうち医療費控除の対象になるものはどれでしょう？

（答えは１つとは限りません）

①通院時のタクシー代

②通院に使った車のガソリン代

③入院したときのパジャマ代

④インフルエンザの予防接種代

⑤健康診断料金（異常が無かった場合）

⑥介護保険の通所リハビリテーションの費用

答え

①、⑥です。

⑤は異常が見つかり、引き続き治療を行った場合は対象になります。

⑥は介護保険のサービスでも対象になるものとならないものがあります。詳しくは税務署におたずねください。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：医事課　中村）

こんにちは。

前回(１月１３日）尿糖について触れたので、今回血糖値について書きます。

血糖値は、糖尿病の検査としてなじみ深いものではないでしょうか。その値は、食後にはあがり、運動後には下がります。検査データとして得られる値は、その瞬間の値を示していますので、「空腹時」なのか「食後」なのかを細かく記録されます。健康な人でも、食後の血糖値は上がります。

問題なのは、血糖値が高い状態が続くことです。高血糖の状態が続くと、血糖値を正常にコントロールするインスリンの機能が低下してきます。これが、「糖尿病」の原因となります。

空腹時の血糖値が１００ｍｇ／ｄｌ以上の人は、リスクが高くなりますので、注意が必要です。そのときは、医師とよく相談してください。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(文：検査技師）

先週は、長崎県佐世保市の陸上自衛隊相浦（あいのうら）基地に行き、予備自衛官補の技能公募召集訓練に参加して無事に修了することができました。今後は当院で勤務しながら、震災などにおける招集に応じて予備自衛官（医官）として、医療活動をすることになります。

訓練は専門の医療・衛生に加えて、基本教練や天幕（テント）設営、射撃、体力テストなどもあり、40代の私にとっては少々ハードでした（＾＾；）。ただ４年前の東日本大震災を契機に、長年勤めていた大学を退職して地域医療と災害医療に携わりたいという進路変更がひとまず完了して安堵しています。特に衛生訓練は『なんでも医』の私にとって、大学や基幹病院でも学ぶことがほとんどない野外医学をはじめ災害医療の実際など、大変貴重なものばかりでした。基本教練は九州各県から集まった看護師、理学療法士、作業療法士、弁護士、通訳などの皆さんと一緒に訓練しましたが、さすがに皆コミュニケーション能力が高く、寝食を共にしながら楽しくも充実した訓練を終えることができました。長崎は研修医時代に国立長崎中央病院（現 国立長崎医療センター）で指導医から多くの薫陶を受けた想い出深い土地ですし、今回の佐世保は祖父が海軍時代に乗艦の母港として勤務していたと聞いていたので、感慨深い出張となりました。

優しく丁寧に指導された自衛隊の教官の方々をはじめ、参加を許可して頂いた島袋院長先生、留守中の業務を代わって頂いた先生方や病院のスタッフに心から御礼申し上げます。ありがとうございました。　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：森本）

こんにちは。

先日、福岡まで遊びに行く途中で太宰府天満宮に立ち寄ってお参りをしてきました。受験シーズンということもあり、参道から境内まで多くの参拝客で賑わっていたのが印象的でした。おみくじも大吉を引けたので、今年はいい一年になりそうです。

さて、2015年に入って二十日以上経ちましたが、皆様は初詣に出かけたり、新年の誓い・目標を立てたりはしましたか？「一年の計は元旦にあり」という言葉もあります。１月は今年一年の目標を立てるのにもってこいの時期だと思います。

運動不足やダイエットをお考えの方はこの時期に一年の運動目標を立ててみるのはいかがでしょうか。運動といっても急に激しい運動を行うと かえって身体を痛めることがあります。今回は運動習慣を身につけるコツを書いてみますので、参考になれば幸いです。

①日々の生活習慣を改善する。
いきなり運動しようとしても、なかなか続きません。まずは 少しの距離は車を

使わずに歩く、テレビを見ながら足踏みや足首の運動、食事中に背もたれに寄りかからない…など、日常生活のちょっとした時間を使って 普段使っていない筋肉

を使う意識を持ってみましょう。小さな運動の積み重ねが 負荷の強い運動にも耐

えられる身体作りにもつながります。

②有酸素運動
日々の運動といった時に１番に思い浮かぶのがランニングやジョギングなどの有酸素運動ではないでしょうか。週に３〜５日、10~30分程度、やや疲れるくらいのペースで走る(歩く)ことから始めてみましょう。まずは短い距離、疲れないペースから始めることが、継続へのモチベーションへと繋がります。（※脂肪が燃焼するには15分以上の有酸素運動が必要と言われています。ダイエット目的の方はそこも意識しながら…）

③筋力トレーニング
腹筋、背筋、腕立て、スクワットなど、自分の身体だけで行える運動はたくさんあります。就寝前や夕食後など、空いている時間を利用して始めてみましょう。慣れてきたら回数や頻度を増やす、ジムなどで器具を使いながらの筋力トレーニングを追加することもオススメです。

最後に、身体の作りは男女差、年齢差など人それぞれ異なります。万人に共通する「この運動だけやっておけば間違いない」という運動はありません。まずは自分の身体と相談して少しずつ体を動かして、 運動を始めてみましょう。運動はすぐに効果が表れるものではありませんので、継続することが一番重要です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　(文：リハビリ課職員）

こんにちは。

最近、宮崎の「青島亜熱帯植物園（県立青島亜熱帯植物園）」へ行ってきました。

ＪＲ青島駅から徒歩5分、宮崎道宮崎ＩＣから県道377号経由10kｍ20分の所にあります。入園無料ですが、大温室の入場には200円（高校生以下無料）が必要です。開園時間は8時30分～17時迄です。昭和42年に開園され、シンガポール植物園とは姉妹植物園になっているそうです。

亜熱帯植物を中心に500種3000本の種類があります。大温室（幅47ｍ奥行22ｍ高さ16ｍ）には、女王ヤシ、フェニックス、ガジュマル、ネムノキに似た赤い花が咲くべニゴウカン、色鮮やかなブーゲンビリア、ベンガルヤハズカズラ（キツネノマゴ科）などがありました。ベンガルヤハズカズラの淡青色の花が印象に残りました。

庭園にはハートのアコウ（青島神社が縁結びで知られる事より1年かけてハート形の木に仕立ててあります）や、同じアコウの木でも100年以上の2本の大木が支え合い、いつしか1本の木として成長した絆木（きずなの木）もありました。人と人のつながり、目には見えない「絆」を大切にしてほしいという願いが込められているそうです。

また、庭園は安心して散歩できるようにきれいに整理され、宮崎らしい青い空と白い雲、緑の芝生、明るい日差しの日南海岸、とても癒されました。庭園の中心には写真のような花の大きなデコレーションがありました。今度はゆっくり！時間をさいて来たいな～と思いました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(文：筑紫）

こんにちは。

９月２４日のブログでお話しした「高額療養費」の制度が今年の１月から改正されました。(対象は７０歳未満の方）

医療費の負担を負担能力に応じたものにするために、所得の区分を３段階から５段階にして、自己負担限度額をきめ細かく設定しています。

 住民税が課税される方で年収が約370万円未満（健康保険加入者の場合、標準報酬が26万円以下）の方は、自己負担限度額が57,600円に引き下げられます。逆に年収が約770万円以上（健康保険加入者の場合、標準報酬が53万円以上）の方は、自己負担限度額は引き上げられます。

参考サイト：厚労省「70歳未満の方で高額な医療費をご負担になる皆さまへ」

詳しくは、病院の窓口でもご説明できますので、ご気軽に相談ください。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(文：医事課　中村）

こんにちは。

１２月２９日の続きです。

さあ船に乗り込みいざ出陣！！！

釣り場につきました。

魚いるかな～？（朝はわかりませんでしたが、日が昇るにつれ、蒲江は海がかなり綺麗なため魚たちがかなり楽しそうに泳ぎ回っているのがよく見えました。）

自分の釣り場を決めるくじ引きです。この日の釣果を決定付ける２番目位に重要な決定事項です。一応貸切でしたが、みんな公平にくじ引きをしてもらいました。

私はくじ運が悪く5番くじでした。みなさん順番に自分が釣れると思う釣座につきます。

私は外海側の辺の事務所側を取ることができました。5番くじの割にはいい方かな?

（次回へつづく）　　　　　　　　　　　　　(文：放射線技師）

こんにちは！(^-^)　

前回の話の続きです。

ところで、医大や県病などの大きな総合病院に行く際には、患者さんのホームドクターからの紹介状があった方がスムーズな治療につながります。規模が大きな総合病院は多くの専門医がいて、いろんな検査・治療機器があるという良い特徴があるのですが、医師の転勤が頻繁にあったり、日常診療のほかに研究や教育も大切な業務であるために医師にとっては時間的な余裕がなく、一人ひとりの患者さんに長期的で継続的に寄り添った医療（たとえば初診から終末期医療まで）が難しい点があります。たくさんの専門医がいる環境は医師自身の勉強のためにも恵まれている反面、専門外の医療に関わることはほとんどありません。それらが欠点でもあり、たくさんの症状をもった患者さんが各科を『漂流』してしまうことがあります。

上記の問題を解決するために『総合診療科』を持つ総合病院も増えてきましたが、市や県単位の広い医療圏で患者さんに対応していることや、そこでも研究や教育など多岐にわたる業務と並行して診療を行わなければならないことから、どうしても時間的な制限が生じてしまいます。このため、できればホームドクターからの紹介状を持参して、これまでの病気や治療の経過が整理された状態で受診されることが望まれます。

ところで余談ですが、イギリスの救急外来は長時間待たされることで有名であり、待ち時間を4時間以内に短縮することを大きな目標にしています。（参考サイト：英国BBCニュース2015年1月6日）。世界のほとんどの国は日本と違って皆保険制度ではなく、自由診療やプライベート保険以外の病院へのアクセスが限られるなどの違いがありますが、医療を過度に集中するとイギリスのような状況も生まれるのでしょう。新聞やテレビで日本の医療はいつも批判の対象ですが、海外で日本の医療は素晴らしいと現地の日本人からよく聞きます。私も米国での2年間の生活で歯科を含めた日本の医療の有難さが身に染みました。（以下、次号に続きます）。　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：森本）

こんにちは。

先日、自分の父親が定年退職を迎えました。少しの充電期間の後に新しく仕事を始めるということで、記念としてプレゼントを贈ることにしました。

この写真のボールペンですが、木製の手作りボールペンということで１本１本色合いや模様が違います。友人の家具職人が作成していて、以前から気になっていたものをこの機会に購入してみることにしました。

同じタイミングで家事や祖母の介護をしてくれている母親にも同じセットを贈ったのですが、自分が滅多にプレゼントを贈ったりしない性分なので喜んでもらえました。時には感謝の気持ちを込めて誰かにプレゼントを贈るのもいいですね。

2015年も身近な人への感謝を忘れずに、１日１日を過ごして行きたいと思います。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(文：リハビリ課職員）

こんにちは！(^-^)　

前回の話の続きです。

みなさんは『後医（こうい）は名医』という言葉をご存知でしょうか？これは私が長崎での研修医時代に指導医から教えられた言葉です。その意味は、「患者さんを後から診る医者は、最初に診た医者よりもそれまでの経過がわかっているので、あたかも名医のように正しい診断ができる」というもので、このため「患者さんを後から診る医者は、前に診た医者を安易に批判するべきではない」というように指導されました。

患者さんの立場からすると、近くの病院や医院（クリニック）でよくわからなかった病気が大きな病院を受診して判明したなどの経緯から、「やっぱり医大病院や県立病院などの病院が良い！」とお感じになるのはわかります。私もこれまでに基幹病院での研修医や医学生向けの講義で「これまで診断困難だった症例が当院の診断で判明した」というような事例紹介をよく行っていました。『後医は名医』という観点からは当然の転帰なのですが、今から考えると少し思い上がっていたかもしれないと反省しています。

昨春から三重町の地域医療に従事するようになって、大きな総合病院や専門病院を受診しても症状が改善しなかったり、診断がつかないといった患者さんから相談を受けることも増えました。これは上記の小→大病院とは逆の流れであり、それまでに受診した専門医の間で診断が異なって苦慮することもありますが、医学的に中立を保ちながら患者さんに寄り添ったホームドクターとして診療します。このときにも、『後医は名医』という言葉を思い出しながら、自戒しつつ、、。（以下、次回に続きます）　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：森本）　　　

（※）『なんでも医』という言葉は私の造語で、読者にわかりやすく伝えるために『何でも屋』という言葉をもじって作りました。このためグーグルやヤフーで検索をかけてもこのサイトしか出てきませんが（平成27年1月14日現在）、どうぞ御了承いただければ幸いです。　

こんにちは。
風が冷たくて寒いですね｡

インフルエンザが流行っているので、皆さん外出先から帰ったら手洗い、うがいをしっかりしましょうね。外に出る時はマスクなどをして予防しましょう！

話は変わりますが、
私の今の楽しみはコタツに入ってミカンを食べることです(^_^)１度入るとなかなか出られないです。
そのコタツに入って、この前の休日に私の家では、友達に勧められたゴマ豆乳鍋を食べてみました。
思っていた以上に美味しくてまた食べてみたいと思いました♪
寒いこの時期には体が温まる鍋がやっぱりいいですね(^_^)

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(文：医事課職員）

こんにちは。

前回、血液の蛋白とアルブミンについて書きました。

今回は、尿検査の蛋白、糖、潜血についてお話しします。

まず、尿蛋白ですが、腎臓の機能を調べるのに必要な検査です。ほとんどの腎臓の病気で陽性となります。発熱、過剰な運動、長時間の立った姿勢などでも、陽性になる場合があります。

次に、尿糖です。これは、糖尿病の検査になります。腎臓の機能が正常でも、血糖値が高い場合に陽性になるので、糖尿病疑いの発見に役立ちます。ただし、体質的に尿に糖が出やすい人や、糖尿病でなくても食事の直後には陽性になりやすいなどの限界もあります。糖尿病の診断には血液検査が必要になります。

最後に、尿潜血です。これは、尿の通り道に出血しているところはないかの検査になります。原因がわからないことが意外と多く、長年、健診で陽性の状態が続く方も多くみられます。尿路結石、尿路感染症、膀胱や尿路系の腫瘍などで陽性になることもあるので、詳しい検査を受けていただく必要があります。

前回も書きましたが、最終的には医師の判断が重要となりますので、何か疑問があれば、医師とご相談ください。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(文：検査技師）

こんにちは。

写真は我が家の祖母と散歩道です。先月の衆議院選挙の時に一緒に散歩をしてきました。たまにはノンビリと家族と過ごすのもいいですね。　

さて、冬場に家庭で起きやすい事故の１つとしてとして「ヒートショック」という現象があります。

ヒートショックとは急激な温度差により体が受ける影響です。暖房の効いた部屋から廊下など温度差が激しいところへ移動した際に急激な血圧や脈拍の変化が起こり、脳卒中や心筋梗塞につながってしまうリスクがあります。　

ヒートショックの影響を受けやすいのは高齢者、高血圧症、糖尿病、動脈硬化症、肥満症、呼吸器疾患や不整脈の既往がある方です。高齢者が家庭の中で亡くなる原因の４分の１を占めているとも言われています。暖房器具のない廊下やお風呂場周辺で起こることが多いため、温度差がなくなる工夫が大事です。小さな簡易式の暖房器具を脱衣所やトイレに設置するだけでリスクを小さくすることができます。

まだまだ寒い日が続きますが、家庭内の環境を安全に保ちましょう。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：リハビリ課職員）

寒中お見舞い申し上げます。

今年度、最初の看護部からのブログ更新です。

現在の大分県のインフルエンザの流行状況（第１週H26.12．29日～平成27年1月4日）は、１定点医療機関当たり、患者数が31.41人となりました。警報基準値の30人を超え、流行期真っただ中です！

当院の外来休日当番日（H27年１月３日）では、30人を超える患者さんが来院され、この週のインフルエンザの方はA型で、13人という状況でした。

外来の待合では空気清浄器をフル回転させ、加湿もしていますが、雨が降らないと適切な湿度（50～60％）を保つ事は困難な状況です。

長い待合時間では、多くの人が密着して待つ時間が長くなります。よりスムーズな外来診察を心がけて対応していますが、感染防止策として皆様のご協力をお願い致します。

①受診する際には自宅からマスクを着用しておいでください。咳やくしゃみの出る人もマスクをご使用ください。

②インフルエンザの可能性がある場合、待合場所の変更や診察が前後する場合があります。

③待ち時間が長くかかる場合、こまめに水分を補給してください。

④受診後の流水下の手洗いとうがいをお勧めします。

⑤流行期のご面会は制限またはお断りする場合もございます。

まだまだ、寒い日が続きます。感染性胃腸炎の流行も継続しています。病院で感染症をもらって帰ることが無いように、皆々様のご理解とご協力をお願い致します。今年もどうぞよろしくお願い申し上げます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(文：筑紫）

こんにちは。

整形外科の下田です。

最近、「もう橋は見飽きた！」という風のうわさが聞こえてきたので（笑）、いい潮時かと思い、このシリーズも今回で終了しようと思います。

今回は、皆様ご存知、本州下関と九州門司を結ぶ関門橋です。

写真は、下関側の壇ノ浦ＳＡから、関門橋そして九州を撮ったものです。

自分は、毎回この橋を渡る瞬間、「今度は、どんな見知らぬ道・風景に出逢えるのだろう？」とワクワクした気分になります。

実際、この橋を渡って、出雲大社や厳島神社に参拝に行ったり、鳥取砂丘で足裏で砂の感触を確かめたりしました。山口・角島大橋は数えきれないぐらい行きました。

そして再び無事に、まさにこの写真にある光景に戻って来るとホッとします。「ああ～！ようやくわが家・九州に戻ってきたんだ！」と。

ときには、九州を離れて見知らぬ風景に出逢うのもイイもんですよ！

皆様も機会があれば、行かれてみてください。

後記：取るに足らないブログに長い間お付き合いいただきありがとうございました。

では、また病院でお逢いしましょう。　　　　　　　　　(文：下田）

あけましておめでとうございます。昨年は国内外ともに、激動の1年でした。イスラム国を巡って中東の争いが激化し、お隣の韓国や中国とは友好的な関係が冷え込み、歩み寄りの兆しはありましたが、依然として厳しい対外状況でした。国内では御嶽山の噴火による災害、広島の歴史的な豪雨による災害など、自然災害も多くなりました。流行語にもなったアベノミクスによって、円安が進行し株価が上がりましたが、企業は原材料の高騰に苦しみ、庶民は消費税の増税に苦しみました。医療を巡る状況も、相変わらず厳しい状況が続いています。

みえ記念病院では新しい人材が増え、診療の前進に寄与するとともに、より地域のみなさんのお役に立てる病院になるようにいろいろと検討しています。そんな中で昨年の8月には新しいホームページができて、閲覧ビュー数が早や1万を超え、地域のみなさんの記念病院に対する期待感を感じます。本年も役職員一同、地域になくてはならない病院づくりに頑張りますので、様々ご意見をお寄せいただきたいと思います。

今年もどうぞ宜しくお願い申し上げます。

　　平成二十七年正月　

　　　　　　　　　医療法人 医心会 みえ記念病院理事長 院長　島袋 隆