（写真は当院で使用している肺活量の検査機器です。）

こんにちは。

今回は、当院で行う呼吸機能検査についてお話しします。

この検査は、肺の機能を調べる検査です。肺の病気が考えられるとき、その診断や重症度、治療効果を調べるのに役立ちます。全身麻酔で手術の予定があるときにも行われます。

まずは「肺活量」ですが、これは口から吐いたり、吸ったりできる最大空気量のことで、検査前に入力した身長と年齢を基にした「予測肺活量」の８０％未満だと、「肺活量」が少ないと評価します。

次に「１秒量」という指標ですが、これは息を最大限に吸ったところから最初の１秒間に吐き出すことができる空気量のことです。この値は、身長と年齢を基にした「努力性肺活量」の７０％未満だと、COPD（慢性閉塞性肺疾患）と診断されます。気管支喘息の人や肺活量の少ない人も「１秒量」が低下します。そして「１秒量」が少ない人は「肺年齢」が実年齢を上回ります。この検査を受けて「肺年齢」が「実年齢」を大きく上回っている人は、医師とよく相談してください。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(文：検査技師　Y）

こんにちは。

飲酒は身近な生活習慣の一つであり、ごく少量の飲酒は心血管疾患の発生率・死亡率を低下させるとも報告されていますが、過度の習慣飲酒は多くの臨床検査値に影響します。

もっとも有名なのが、γ(ガンマー）

ーGPT(γ－GTと表記する時もあり)です。飲酒をほぼ毎日続けた場合に、アルコール性肝障害を起こしうる量として、男性ではエタノール換算で３０ｇ／日以上、女性では２０ｇ／日以上とされています。（日本酒１合は約２２ｇ、ビール５００ｍｌは約２０ｇに相当）

アルコール性肝障害では、トランスアミナーゼ（AST、ALT)が、AST＞ALTのパターンで上昇し、γ－GTが高値となることが特徴です。このγ－GTですが、日本酒換算１日３合以上の飲酒を５年以上続けている人の４０～７０％が、さらに飲酒量の多い方では９０％近くが異常高値となります。ですが、相当量の飲酒にもかかわらず、γ－GTが異常とならない人もいます。この場合の検査としては、糖鎖欠損トランスフェリンというのがありますが、まだ保険診療としては測定できません。

最後に、飲酒と関係なくγ－GTは上昇することもあります。病気の可能性も否定できませんので、心当たりのある方は、かかりつけの医師と相談してください。

   　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(文：検査技師　Y）

こんにちは。

今日は、当院で行っている超音波検査についてお話しします。

超音波検査（エコー検査）とは、超音波を体に当ててその反射を映像化することで、体の内部の状態を調べる事のできる検査法です。

当院では、頸動脈、心臓、腹部を主に見ています。

腹部の検査をするときは、飲食の制限があります。午前の検査予約の方は朝食を、午後の検査予約の方は昼食を抜いていただきます。お茶、水は少量であれば、飲んでもよいです。コーヒー、牛乳、ジュースは飲めません。

腹部以外の場合は、飲食の制限はありません。膀胱を調べる場合は、排尿を我慢していただくこともあります。

検査時間は、お一人様の1カ所のエコーで30分の時間をいただきます。（場合によってはそれ以上かかることもあります。）エコーそのものは10～20分ですが、心臓のエコーの場合、同時に心電図検査をしたり、その他の場合も、検査の所見を書く時間が必要なためです。個人差もあり、見えやすい人と見えづらい人がいます。

最後に、患者さんから「悪いところは無かったですか？」と聞かれることが多いのですが、エコーのみで病気のすべてが診断できるわけではありません。他の検査等も総合して最終的な医師の診断が重要になります。結果については、担当医とよく、ご相談ください。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：検査技師　Y)

こんにちは。

１１月１３日のブログの続きです。

血液検査では、主にクレアチニンと尿素窒素（BUN)の値を見ます。

クレアチニンの基準値は男性が１．２ｍｇ／ｄｌ以下、女性が１．０ｍｇ／ｄｌ以下です。BUNの基準値は男女差がなく、２０ｍｇ／ｄｌ以下です。

クレアチニンとBUNは腎機能が５０％前後まで低下しないと高い値になりません。検査結果に異常があれば、何らかの病気が進行していると考えられます。その意味では、境界域でも危険な数値と考えた方が良いと思われます。

ご心配な方は担当医とよく相談してください。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：検査技師）

こんにちは。

今回は、腎臓の検査について書きたいと思います。

腎臓は、握りこぶしほどの大きさで、腰骨のやや上、脊柱の両脇にあります。

主な働きとして、

①血液をろ過して尿として体内の老廃物を排出する。

②塩分と水分の排出量をコントロールして、血圧を調整する。

③体液量やイオンバランスを調整し、体内にミネラルを取り込む。

④血液をつくるホルモンを生成する。

⑤ビタミンを生成し、骨の生成を助ける。                 

腎臓が正常に機能しなくなると、体の様々な不調につながります。では、どんな病気になるでしょうか。

腎臓の働きが一定程度低下している、もしくは、尿タンパクが陽性である状態が3ヶ月以上続いている場合を「慢性腎臓病（ＣＫＤ）」といいます。

成人の8人に1人はＣＫＤと言われています。初期はほとんど自覚症状がありません。しかし、進行すると、貧血、夜間尿、むくみ、倦怠感、息切れ、脳卒中、心筋梗塞、腎不全といった重い病気につながるリスクが高いので、早期治療が必要です。(次回へ続く）

こんにちは。

今回と次回は肝機能の検査について、お話しします。昔から「肝臓の病気＝大酒飲みの病気」というイメージがありますが、今やお酒を飲まない人も安心してはいられません。デスクワーク中心で運動不足、外食が多い不規則な食生活といった、現代人ならではのライフスタイルで脂肪肝から肝炎などにかかる人が増加しています。

その例として肥満や糖尿病、高脂血症、高血圧といったメタボリックシンドロームを下地にして起こる非アルコール性脂肪肝炎（NASH:ナッシュ）というものがあります。このNASHは約半数が進行性で、そのまま肝硬変や肝細胞癌になる危険性があります。

他にも肝臓の病気はいろいろありますが、病気のサインを知る要チェックポイントはALT（GPT)の数値です。厚生労働省は、特定健診でALT値が３０を超えた状態が「異常値」であると定めています。さらに５０を超えると受診が勧められる値ともしています。

（次回へつづく）　　　　　　　　　　　　　　　（文：検査技師）

こんにちは。

今回は中性脂肪についてお話しします。

血液中の中性脂肪は、食べ過ぎやお酒の飲み過ぎ、肥満、糖尿病などで高く（１５０ｍｇ／ｄｌ以上）なります。

中性脂肪が高いことは、お腹に脂肪がつくメタボリックシンドロームの診断基準の1つに含まれています。また、動脈硬化になりやすい要因の1つとされています。極端に高くなると（1000mg/dｌ以上）、急性膵炎を発症する危険性があるので注意が必要です。

中性脂肪の値は、検査のたびに変動しやすく、空腹時より食後の方が高くなります。普通は、前日の夕食後から絶食して、翌日空腹のままで検査をします。しかし、空腹のまま病院に行くのが難しい方もいらっしゃいますので、主治医とご相談ください。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文：検査技師）